Зарегистрирован: 09 сен 2009, 19:28 Сообщений: 29221 Откуда: Санкт-Петербург
Вероисповедание: Православие
06 июн 2020, 22:31
Re: О распространении коронавируса и мерах против
Dmitry Stepanov писал(а):
Но доза - в три раза больше предельно допустимой!!!
Дим, при всём уважении, но в аннотации пишут, что "при необходимости суточная доза может быть увеличена до 80-160 мг". Так ведь коронавирус - это она и есть, необходимость.
_________________ Я Господь, Бог твой; держу тебя за правую руку твою, говорю тебе: «не бойся, Я помогаю тебе» (Исайя 41:13)
06 июн 2020, 23:17
Re: О распространении коронавируса и мерах против
Dmitry Stepanov писал(а):
Дим, при всём уважении, но в аннотации пишут, что "при необходимости суточная доза может быть увеличена до 80-160 мг". Так ведь коронавирус - это она и есть, необходимость.
В официальной немецкой аннотации максимальная доза - вообще 800 мг, но ее применение оправдано только при синдроме Золлингера-Эллиссона (опухоли островкового аппарата поджелудочной железы с повышенной продукцией гастрина, который активирует секрецию желудком больших количеств соляной кислоты). Тут пан или пропал: или язва, или передозировка. И понятно, что такие высокие дозы сопровождаются побочными эффектами; один из самых выраженных у фамотидина - это, простите, импотенция.
Вот, кстати, гораздо более солидная статья, в которой применялся фамотидин с хорошим клиническим эффектом при Covid-19 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3244669 ... from_pos=2). Там же предполагается механизм действия - ингибирование 3CL-протеазы. Но без доказательств: только показан в математической модели.
Так что доза остаётся на усмотрение врача. Правильной дозы (как с бромгексином) пока никто не знает, анализ подгрупп с разными дозами не проводился
Последний раз редактировалось Dmitry Stepanov 06 июн 2020, 23:36, всего редактировалось 1 раз.
06 июн 2020, 23:33
Re: О распространении коронавируса и мерах против
Поправка: в приведённой мной статье использовались как раз низкие дозы фамотидина - от 10 до 40 мг в день, протяжении в среднем 5,8 дней. Дозы в 63 - 233 мг - это суммарная доза за несколько дней! («47% were 20 mg, 35% were 40 mg, and 17% were 10 mg. Famotidine users received a median 5.8 days of drug for a total median dose of 136 mg (63 – 233 mg)»). Исследование проведено на 1620 пациентах, статистически достоверный результат есть. Хотя исследование наблюдательное, и имеет свои ограничения, о которых авторы честно предупреждают. Значит, нет никакого смысла передозировать препарат!
07 июн 2020, 14:42
Re: О распространении коронавируса и мерах против
Длинный текст для специалистов, а себе оставлю лишь последнюю фразу: "Увы, нам остается банальное, но разумное: минимизировать контакты, выдерживать карантин и мыть руки". ИСПАНКА 1918/ КОРОНАВИРУС 2020 (Немного истории медицины и фотографий) https://med-in-art.livejournal.com/30781.html .
07 июн 2020, 14:53
Re: О распространении коронавируса и мерах против
Михаил_ писал(а):
Длинный текст для специалистов, а себе оставлю лишь последнюю фразу: "Увы, нам остается банальное, но разумное: минимизировать контакты, выдерживать карантин и мыть руки.
Увы, и государство, и население на минимизацию контактов и даже банальное ношений масок забили большой болт.
07 июн 2020, 15:17
Re: О распространении коронавируса и мерах против
Dmitry Stepanov писал(а):
Увы, и государство, и население на минимизацию контактов и даже банальное ношений масок забили большой болт.
Да, маски было бы логичным сделать бесплатными, но в данный момент считаю это невозможным: российскую мафию быстро не победить. Население и перчатки, и маски носит. Вижу это в маленьком посёлке, вблизи которого в настоящее время мы самоизолировались. В Клину носят многие. В Твери я побывал 1 раз -- носят хуже, чем в Клину. В местном "Ашане" я немного чувствовал себя "белой вороной". С ограничением контактов хуже. Вчера в последний момент, еле-еле собравшись с духом, возразил против приезда к нам сестры моего зятя -- в ответ получил сильную обидку. Наплевать. На днях приедет сын: я уже не в силах его отговорить.
07 июн 2020, 16:09
Re: О распространении коронавируса и мерах против
Главное - чтобы маски были доступными. С этим проблем нет. Бесплатно - это все равно утопия. В Питере с соблюдением правил просто катастрофа, и власти это никак не волнует
07 июн 2020, 17:21
Re: О распространении коронавируса и мерах против
Dmitry Stepanov писал(а):
Главное - чтобы маски были доступными. С этим проблем нет. Бесплатно - это все равно утопия.
В Твери и Клину продаются по небольшой цене. Мы закупаем через wildberries.ru.
Dmitry Stepanov писал(а):
В Питере с соблюдением правил просто катастрофа, и власти это никак не волнует
"Питер -- колыбель революции" . Наверное, надо отыскать золотую середину между крайней жёсткостью и вседозволенностью, чтобы не допустить протестных выступлений. Сложность в том, что процесс поиска сопровождается человеческими жизнями. Доктор, что думаете об использовании полиэтиленовых перчаток вместо резиновых или каких-то иных?
07 июн 2020, 22:55
Re: О распространении коронавируса и мерах против
Слушайте, а где народ синие перчатки берет? Смотрю у нас, почти все в синих перчатках . У меня есть небольшие запасы медицинских перчаток стерильных, каждая пара в отдельном бумажном пакете, давно родственница медик принесла, у них на работе чего- то там списывали и им отдали. Но, они заканчиваются. И еще есть две пары садовых розовых с цветочками , красивые такие, вот я их одеваю в магазине, потом, каждый раз стираю. Но синенькие я бы купила, про запас.
07 июн 2020, 23:02
Re: О распространении коронавируса и мерах против
Olivia писал(а):
Слушайте, а где народ синие перчатки берет? Смотрю у нас, почти все в синих перчатках . У меня есть небольшие запасы медицинских перчаток стерильных, каждая пара в отдельном бумажном пакете, давно родственница медик принесла, у них на работе чего- то там списывали и им отдали. Но синенькие я бы купила, про запас.
07 июн 2020, 23:04
Re: О распространении коронавируса и мерах против
И кстати, звонили знакомы с Хабаровска, так там на улицах мало кто без масок ходит. Практически все в масках и многие в перчатках. А здесь - все наоборот. В чем загадка?
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете добавлять вложения